气管切开术前提示

1. 掌握手术适应证和时机根据病情进行个体化的、全面的考虑，恰当掌握手术适应证和手术时机。要考虑到原发病的性质和特点、病人的全身情况、病人（或其委托人）的意愿及颈部的情况等。

2．手术中的安全问题气管切开术为一具有潜在的生命危险和较高并发症发生率的手术，有术中死亡的可能。目前国内对气管切开术的实施多在病床边进行，由于病房的消毒隔离措施较差,极易造成交叉感染。除抢救外，气管切开术应在手术室内进行以保证无菌的环境和使手术者得以细致、规范地操作。必须在床边手术时，应做好充分的抢救准备，麻醉师应在场监护、维持呼吸道通畅并给予其他必要的支持。术前和术中给与持续吸氧十分必要。在床边行气管切开术时，照明为重要环节。站灯照明常难达深部，佩带头灯则十分方便。

　　3．选择适宜的气管套管选择适宜的气管套管十分重要，应根据病人的年龄、性别、身高以及是否使用呼吸机等具体情况选用气管套管，注意套管的大小、长度、弯曲度和质地。