最新研究发现药物致聋能遗传

治疗肺结核淋病前应检查“耳聋基因”，携带者服链霉素“安全剂量”也可致聋

　　全国聋病基因库最新研究发现，药物性耳聋有遗传基础，临床医生在使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等有耳毒性的抗菌素前，应当详细询问病人有无家族耳聋史，有条件的最好作线粒体耳聋基因检查。这是全军耳鼻咽喉专科技术中心主任杨伟炎教授采访时透露的。

　　杨伟炎教授同时担任全军耳鼻咽喉研究所所长、中华医学会耳鼻咽喉科最高学术负责人，他领导的科研小组历时10多年追踪100多个耳聋家族，其中最大一个家族系发展到7代200多人，建立起全国最大的耳聋基因库，目前已经发现人体有200多种基因突变与耳聋有关。

　　杨伟炎教授的最新研究发现，临床上常见的药物性耳聋有基因变异的基础———病人的线粒体DNA第1555个碱基的位置上，正常的A碱基突变成为G碱基，这种基因突变可以遗传。

　　携带这种突变基因的人在使用有耳毒性副作用的氨基甙类抗菌素时，即使在安全用药范围也会发生听力损害，严重者一次小剂量就可致不可逆性耳聋。这种情况下，医生的用药剂量并没有超出药典规定，如果病人的疾病符合药物适应症范围，就不构成医疗事故。因此，近年来药物性耳聋的医疗纠纷虽然在增加，但真正鉴定为事故的却极少。

　　氨基甙类抗菌素对治疗某些细菌感染有特效，目前临床广泛使用的链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等都属此类，可用于治疗肺结核、淋病、痢疾、伤寒、脑膜炎和某些菌种引起的肺炎等。